姓 名

性 別

學(xué)號

院系

班級

處分日期

處分

類型

處分

原因

本人電話

 本 人 申 請

                                 簽名：日期：

 班委會意見

     在違紀(jì)受處分后，該生遵守校規(guī)校紀(jì),，表現(xiàn)良好,，無再次違紀(jì)行為。

                                 簽名：日期：

 輔導(dǎo)員意見

                同意解除處分,。

                                 簽名：日期：

 院系意見

                 同意解除處分,。

                                 印章：日期：

 學(xué)校意見

 備注