院辦〔2018〕29號(hào)
關(guān)于印發(fā)《亳州學(xué)院在校大學(xué)生
參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的通知
各院（系）,、相關(guān)處室：
現(xiàn)將《亳州學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》印發(fā)給你們,，請(qǐng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，并積極遵照?qǐng)?zhí)行,。
亳州學(xué)院
2018年7月2日
亳州學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民
基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法
第一章 總 則
第一條根據(jù)黨中央國(guó)務(wù)院關(guān)于建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民基本醫(yī)療保障體系的要求,，積極完善在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)體制,，建立參保大學(xué)生多層次醫(yī)療保障,，努力實(shí)現(xiàn)在校大學(xué)生應(yīng)保盡保的國(guó)家總體戰(zhàn)略要求,。按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2008〕119號(hào)）,、《安徽省高等學(xué)校在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)（試行）》（教辦〔2008〕6號(hào)）等文件要求,，結(jié)合我院實(shí)際，制定本辦法,。
第二條參保對(duì)象：亳州學(xué)院全日制在校學(xué)生均為參保對(duì)象,。
第三條屬地管理：根據(jù)國(guó)家屬地管理的總體要求，在校大學(xué)生（含當(dāng)年新招大學(xué)生）自當(dāng)年9月1日起,，統(tǒng)一納入亳州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系,。
第二章組織、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)
第四條組織,、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)
（一）組織機(jī)構(gòu)
成立亳州學(xué)院在校大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),，后勤管理處,、財(cái)務(wù)處,、各院（系）負(fù)責(zé)人等為成員。
（二）管理機(jī)構(gòu)
設(shè)立亳州學(xué)院大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)中心辦公室（以下簡(jiǎn)稱“院醫(yī)保中心）,，隸屬亳州學(xué)院后勤管理處,，負(fù)責(zé)大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宣傳、組織,、實(shí)施,、管理、監(jiān)督,、住院醫(yī)療費(fèi)用的審核及協(xié)調(diào)工作,。
（三）管理職責(zé)
1.各院（系）職責(zé)
（1）做好本院（系）大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳解讀工作；組織,、動(dòng)員大學(xué)生積極參加大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),。
（2）負(fù)責(zé)辦理本院（系）大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記、信息采集工作,。
（3）建立本院（系）參保大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息檔案,，及時(shí)辦理參保大學(xué)生的各項(xiàng)信息變更工作。
2.院醫(yī)保中心職責(zé)
負(fù)責(zé)參保大學(xué)生的信息整理,、匯總與上報(bào)工作,；負(fù)責(zé)參保大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的征繳等工作。
3.財(cái)務(wù)處職責(zé)
負(fù)責(zé)大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的代收,、代繳,；大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用的監(jiān)督管理；參保大學(xué)生普通門診,、公立醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷工作,。
第三章基金籌集
第五條在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌措辦法。
（一）大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)：按當(dāng)年安徽省人力資源和社會(huì)保障廳,、財(cái)政廳,、教育廳文件要求執(zhí)行。
（二）財(cái)政補(bǔ)助資金：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),，按國(guó)家和省,、市人社、財(cái)政等部門文件規(guī)定執(zhí)行,。
（三）社會(huì)資助：社會(huì)團(tuán)體及個(gè)人注明用途的資助,、捐助。
第四章參保,、繳費(fèi)
第六條參保
(一）大學(xué)生以班級(jí)為單位,，在《亳州市屬單位學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員花名冊(cè)》（以下簡(jiǎn)稱“花名冊(cè)”）上，按要求正確填寫個(gè)人相關(guān)信息并簽名進(jìn)行參保確認(rèn),；
（二）院（系）專職人員將本院（系）各班級(jí)花名冊(cè)信息匯總,、核對(duì),、簽名（負(fù)責(zé)具辦人）后，以電子文檔,、紙質(zhì)文檔（學(xué)生簽名）的形式各一份,，報(bào)送院醫(yī)保中心；
（三）院（系）專職人員在對(duì)本院（系）參?；麅?cè)信息匯總,、核對(duì)時(shí)，應(yīng)將退學(xué),、開(kāi)除,、休學(xué)、當(dāng)兵等學(xué)生的變更信息作特別處理,，并與院醫(yī)保中心聯(lián)系,，對(duì)信息進(jìn)行重新校正。
（四）院醫(yī)保中心對(duì)報(bào)來(lái)的信息進(jìn)行歸檔整理,、核對(duì)確認(rèn)后,，報(bào)送亳州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局進(jìn)行系統(tǒng)錄入工作，確認(rèn)大學(xué)生參保登記手續(xù)的完成,。
第七條繳費(fèi)
（一）大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),，應(yīng)按學(xué)校規(guī)定時(shí)間由學(xué)生本人或以班級(jí)為單位將醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用一次性足額交到財(cái)務(wù)處，新生入學(xué),，保險(xiǎn)費(fèi)用可隨學(xué)費(fèi)同時(shí)交納,，財(cái)務(wù)處提供票據(jù)。財(cái)務(wù)處對(duì)學(xué)生繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用代收后,，匯總轉(zhuǎn)入亳州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局,，列入大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)基金總額。
（二）如因特殊情況延期入學(xué)或中途轉(zhuǎn)學(xué),、退學(xué)等原因,，各院（系）應(yīng)及時(shí)與院醫(yī)保中心聯(lián)系，為其辦理補(bǔ)充登記（延期入學(xué)時(shí)間不得超出當(dāng)年參保學(xué)生信息上報(bào)時(shí)間,，否則當(dāng)年不能參保）、繳費(fèi)或注銷登記手續(xù),。
（三）大學(xué)生交納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用后,，發(fā)生轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué),、入伍等情形時(shí),，當(dāng)年所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。
（四）大學(xué)生在戶籍所在地屬建檔立卡貧困戶的,，可享受大學(xué)生新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用免繳政策,，其保險(xiǎn)費(fèi)用由當(dāng)?shù)孛裾块T統(tǒng)籌解決,。
第五章參保大學(xué)生的權(quán)利、義務(wù)
第八條參保大學(xué)生享有以下權(quán)利
（一)享有本辦法規(guī)定的在校大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。
（二）享有大學(xué)生基本醫(yī)療保障的知情權(quán),、建議權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
第九條參保大學(xué)生承擔(dān)以下義務(wù)
（一）及時(shí),、足額繳納參保費(fèi)用
（二）遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定和定點(diǎn)醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度,。
（三）遵守亳州學(xué)院和亳州市人民醫(yī)院駐亳州學(xué)院衛(wèi)生所門診室（以下簡(jiǎn)稱“院普通門診”）的有關(guān)規(guī)定及相關(guān)制度。
第六章參保大學(xué)生享有待遇
第十條參保大學(xué)生享有待遇
（一）大學(xué)生（含新生入學(xué)）參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),，須在就讀的院校辦理參保登記手續(xù),。已參保的跨地區(qū)就學(xué)或辦理轉(zhuǎn)學(xué)的大學(xué)生，可按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定及時(shí)辦理參保手續(xù)轉(zhuǎn)移,，不得重復(fù)參保（須提供原參保證明單）,。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，不能完成參保手續(xù)轉(zhuǎn)移的,，不再享有本辦法規(guī)定的待遇,。
（二）大學(xué)生（含當(dāng)年畢業(yè)生）參保繳費(fèi)后享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的結(jié)算年度為當(dāng)年的1月1日至當(dāng)年12月31日。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),，參保大學(xué)生因病在校外門診就醫(yī)（不含院門診室普通門診）所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)支付最高限額為每人每年2000元,；因病住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)支付最高限額為每人每年20萬(wàn)元。
（三）已參保大學(xué)生按學(xué)籍管理規(guī)定需注銷學(xué)籍的（退學(xué),、入伍）,，辦理離校手續(xù)當(dāng)年保險(xiǎn)期限內(nèi)仍享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
（四）需辦理休學(xué)手續(xù)的參保大學(xué)生,，按學(xué)籍管理規(guī)定辦理休學(xué)手續(xù)的,，休學(xué)期間仍享受大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
（五）大學(xué)生在戶籍所在地屬于建檔立卡貧困戶的,，不必在其所就讀的（院）校參加城鎮(zhèn)大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn),，僅需提供建檔立卡貧困戶證明（戶口本及建檔立卡證明復(fù)印件，加蓋公章）,，其醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由新農(nóng)村合作基本醫(yī)療保險(xiǎn)部門負(fù)責(zé)報(bào)銷,。
第七章參保大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用的來(lái)源
第十一條醫(yī)療費(fèi)用的來(lái)源
（一）門診醫(yī)療費(fèi)用，由亳州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局以我院當(dāng)年實(shí)際參保大學(xué)生人數(shù),，從大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總額中按每人每年50元的標(biāo)準(zhǔn)（以亳州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局實(shí)際劃撥數(shù)額為準(zhǔn)）劃撥到我院帳戶,，作為參保大學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌使用，實(shí)行統(tǒng)一管理,、?？顚Ｓ谩?/span>
（二）住院醫(yī)療費(fèi)用,。參保大學(xué)生因病住院,、大病治療,、重大急病救助等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的部分，由亳州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局承擔(dān),。
第八章參保大學(xué)生就醫(yī)管理
第十二條院普通門診醫(yī)療費(fèi)用的使用與管理
（一）院普通門診（又稱“院內(nèi)門診”）基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用主要用于支付參保學(xué)生在院內(nèi)門診看病時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，非參保大學(xué)生不享受參保學(xué)生待遇。
（二）院普通門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用統(tǒng)一納入學(xué)院財(cái)務(wù)管理范圍,，實(shí)行?？顚Ｓ谩?/span>
（三）參保學(xué)生在院內(nèi)門診就診時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，不收現(xiàn)金,，實(shí)行記帳與刷卡雙軌管理。
（四）中西藥,、靜脈注射一次性最大藥劑量不超過(guò)80元,。靜脈輸液一次用藥價(jià)格不得超過(guò)100元，且原則上靜脈輸液連續(xù)不超過(guò)三天,，如需繼續(xù)治療,，須持縣或縣級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的化驗(yàn)結(jié)果證明材料報(bào)院醫(yī)保中心備案。
（五）院普通門診藥品價(jià)格要及時(shí)公開(kāi),，并不得高于亳州市人民醫(yī)院同期同產(chǎn)品的藥品價(jià)格,。
（六）院普通門診用藥，必須依據(jù)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》,，超出目錄范圍的,，醫(yī)療保險(xiǎn)基本不予支付。
（七）院普通門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由院醫(yī)保中心按學(xué)期登記,、對(duì)帳結(jié)算,、審核，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批,，由財(cái)務(wù)處統(tǒng)一支付,。
第十三條參保學(xué)生公立醫(yī)院門診就醫(yī)管理
（一）參保大學(xué)生在校期間因病情需要或因本院診療條件限制，需到校外公立醫(yī)療門診（校外門診）檢查,、治療的,，須經(jīng)院醫(yī)務(wù)室首診醫(yī)生提出書面轉(zhuǎn)診意見(jiàn)，并簽字（急診除外）,。
（二）參保大學(xué)生不在校期間（寒,、暑假、實(shí)習(xí)等）,，因病就醫(yī),，須在家庭居住地或?qū)嵙?xí)所在地縣及縣級(jí)以上的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)門診就診,。
（三）參保大學(xué)生因疑難疾?。圆?/span>18種）,、特殊病（6種）等須到省外就診的,，可享有校外門診同等待遇,。
（四）參保大學(xué)生校外就醫(yī)，需做大型檢查確認(rèn)病情（CT,、磁共振,、彩超等）或單項(xiàng)檢查費(fèi)用在100元以上（含100元）及特殊治療項(xiàng)目，需出具首診醫(yī)生的就診意見(jiàn),。否則,，檢查費(fèi)用不列入報(bào)銷總額。
第十四條參保大學(xué)生校外門診醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷
（一）參保大學(xué)生校外門診或醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，一個(gè)參保年度內(nèi)每生每年累計(jì)支付不超過(guò)2000元,。
（二）校外門診一次性醫(yī)療費(fèi)用低于50元（含50元），自付,。50—600元（含600元）,，報(bào)銷50%。
（三）600元—2000元（含2000元）,，報(bào)銷40%
（四）2000元—6000元（含6000元）,，報(bào)銷30%
（五）最高一次性報(bào)銷2000元。
第十五條參保大學(xué)生普通門診和校外門診醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)年度總額應(yīng)控制在參保大學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌使用總額范圍之內(nèi),，不得超支,。
第十六條參保大學(xué)生因病住院就醫(yī)管理（含疑難、特殊?。?/span>
（一）參保大學(xué)生因病需住院治療的,，根據(jù)參保屬地管理原則，應(yīng)首選參保地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或住院治療,。首診醫(yī)生確認(rèn)無(wú)須轉(zhuǎn)院治療而患者堅(jiān)持自行轉(zhuǎn)院治療的,，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
（二）參保大學(xué)生因所患疾病在參保地醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以診斷或診斷已明確,，但無(wú)效治療方案或手段的,，可由患者本人（或家人）向主治醫(yī)療單位提出申請(qǐng)，經(jīng)首診醫(yī)生簽字后,，填寫《亳州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》（此表可在亳州市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)上下載,，可先轉(zhuǎn)院后辦理），并經(jīng)亳州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局審核后可轉(zhuǎn)往異地醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,。
（三）參保大學(xué)生在異地急診搶救住院,、或?qū)嵙?xí)、寒暑假、休學(xué)等不在校期間因病住院,，應(yīng)選擇當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或住院治療,。
（四）參保大學(xué)生因病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人全額墊付,。
第十七條參保大學(xué)生因病住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
參保大學(xué)生因病住院所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的費(fèi)用,，由亳州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局按照文件規(guī)定給予報(bào)銷。
（一）參保大學(xué)生在一級(jí)醫(yī)院住院治療的,，醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用100元（起付標(biāo)準(zhǔn)）以上部分,，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷85%。
（二）參保大學(xué)生在二級(jí)醫(yī)院住院治療的,，醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用200元（起付標(biāo)準(zhǔn)）以上部分,，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷80%。
（三）參保大學(xué)生在三級(jí)醫(yī)院住院治療的,，醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用300元（起付標(biāo)準(zhǔn)）以上部分,，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷80%。
（四）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或異地治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷70%,。
（五）參保大學(xué)生因病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，社?；鸨５字Ц恫坏陀?/span>50%,。
（六）一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，參保大學(xué)生因病,、重大急病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由亳州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付,，最高限額為每人每年20萬(wàn)元。
（七）一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),，參保大學(xué)生因病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，在亳州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付后，個(gè)人累計(jì)支付超出20000元的,，可申請(qǐng)大病救助,，超出20000元部分，由亳州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金按50%--80%的比例另行支付,。
第十八條參保大學(xué)生就醫(yī),。校外醫(yī)院門診或住院治療，應(yīng)選擇公立醫(yī)院就診,。
第十九條對(duì)以下不符合相關(guān)規(guī)定的費(fèi)用一律不予報(bào)銷
（一）服務(wù)項(xiàng)目類
1.社會(huì)保障卡費(fèi),、掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi),、病歷工本費(fèi)等,。
2.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi),、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià),、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。
（二）非疾病治療項(xiàng)目類
1.各種美容,、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等,。
2.各種減肥,、增胖、增高項(xiàng)目,。
3.各種健康體檢,。
4.各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目,。
5.各種醫(yī)療咨詢,、醫(yī)療鑒定。
（三）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1.應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）,、電子束CT,、立體定向發(fā)射裝置（γ－刀、χ－刀）,、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查,、治療項(xiàng)目。
2.眼鏡,、義齒,、義眼、義肢,、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具,。
3.各種自用的保健、按摩,、檢查和治療器械,。
4.省物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。
（四）治療項(xiàng)目類
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源,。
2.除腎臟,、心臟瓣膜、角膜,、皮膚,、血管、骨,、骨髓移植外的其他器官或組織移植,。
3.近視眼矯形術(shù)。
4.氣功療法、音樂(lè)療法,、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法,、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
（五）其它
1.各種不育（孕）癥,、性功能障礙的診療項(xiàng)目,。
2.各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目,。
3.因打架,、斗毆、酗酒,、自殺,、交通事故、醫(yī)療責(zé)任事故等造成傷殘所發(fā)生的一切費(fèi)用,。
4.性病,、毒品或麻醉藥品成癮癥治療費(fèi)用。
5.集體食物中毒,、計(jì)劃生育手術(shù)后遺癥治療費(fèi)用,。
第二十條參保大學(xué)生就診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序及證明材料
1.參保大學(xué)生到院門診室就診，不支付現(xiàn)金,，處方藥,、靜脈注射、靜脈輸液等治療完成后,，由主治醫(yī)生對(duì)治療費(fèi)用進(jìn)行核算,，就診學(xué)生按醫(yī)生要求在《亳州學(xué)院參保學(xué)生門診藥費(fèi)使用明細(xì)表》填寫醫(yī)療費(fèi)用、簽名并留存電話號(hào)碼即可,；
2.中藥或中成藥（非處方藥）按院門診室公示藥品價(jià)格的50%刷卡,，剩余50%按醫(yī)生要求同樣在《亳州學(xué)院參保學(xué)生門診藥費(fèi)使用明細(xì)表》填寫醫(yī)療費(fèi)用并簽名。
（二）校外門診就診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序及證明材料：參保大學(xué)生因病到校外門診就診,，治愈后,，將如下證明材料：（1）檢驗(yàn)檢查發(fā)票及首診醫(yī)生簽名的門診記錄；（2）門診藥用發(fā)票,；（3）銀行卡復(fù)印件,；（4）身份證復(fù)印件（復(fù)印帶照片的一面即可），報(bào)送院醫(yī)保中心,，填寫《亳州學(xué)院參保大學(xué)生校外門診醫(yī)療費(fèi)用匯總表》并簽名,。院醫(yī)保中心依據(jù)參保學(xué)生校外就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用參照本辦法規(guī)定的報(bào)銷比例確定金額，填寫《亳州學(xué)院報(bào)銷憑證封面》并報(bào)部門領(lǐng)導(dǎo)審批后,，由就診學(xué)生本人報(bào)送亳州學(xué)院財(cái)務(wù)處,，由財(cái)務(wù)處統(tǒng)一支付醫(yī)療費(fèi)用,。
（三）參保學(xué)生因病住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序及證明材料：參保學(xué)生因病住院、假期住院,、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，出院后，將如下證明材料：（1）藥用清單,；（2）診斷證明書,；（3）病例首頁(yè)；（4）入院錄,；（5）出院錄（1--5項(xiàng)需加蓋住院醫(yī)院?jiǎn)挝还拢?6）藥用發(fā)票,；（7）身份證復(fù)印件；（8）銀行卡復(fù)印件,；（9）亳州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)復(fù)印件一并報(bào)院醫(yī)保中心，院醫(yī)保中心審核材料符合報(bào)銷條件后,，填寫《亳州市直單位醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用申報(bào)封面》,，出具參保學(xué)生證明材料，并加蓋亳州學(xué)院公章后,，由就診學(xué)生本人報(bào)送亳州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局,。
第二十一條因校外門診或住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，需提供正式發(fā)票,。否則,，不予報(bào)銷。
第二十二條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)間
（一）校內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用每半年集中報(bào)銷一次,，院醫(yī)保中心,、院財(cái)務(wù)處于每年6月、12月集中辦理參保大學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷,。
（二）校外門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)間：法定工作日（周一至周五）參保大學(xué)生攜帶證明材料到院醫(yī)保中心辦理,，隨到隨辦（辦公地點(diǎn)：勤政樓一樓，1056室）
（三）參保大學(xué)生因病住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷時(shí)間：每月6日—25日,，在證明材料齊全（加蓋亳州學(xué)院印章后）且符合報(bào)銷范圍的,，亳州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局（辦公地點(diǎn)：亳州市人力資源和社會(huì)勞動(dòng)保障局三樓，亳州市譙城區(qū)希夷大道350號(hào)）,。在收到材料一個(gè)月內(nèi)將社?；饝?yīng)報(bào)銷的部分，通過(guò)銀行系統(tǒng)支付給參保就診學(xué)生,。
第九章大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理
第二十三條我院大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金,，統(tǒng)一納入學(xué)校財(cái)務(wù)管理范圍，實(shí)行?？顚Ｓ?、專帳管理,。
第二十四條建立健全大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理制度，加強(qiáng)基金收支管理,，并接受審計(jì),、教育、財(cái)政,、勞動(dòng)和社會(huì)保障等行政主管部門的監(jiān)督檢查,。
第十章院門診室的管理和服務(wù)職能
第二十五條院門診室應(yīng)加強(qiáng)內(nèi)部管理，健全醫(yī)務(wù)人員崗位責(zé)任制,，不斷改善服務(wù)態(tài)度,，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
第二十六條院門診室要建立完善大學(xué)生醫(yī)療服務(wù)管理制度,。參照?qǐng)?zhí)行安徽省,、亳州市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，建立規(guī)章制度,，嚴(yán)格執(zhí)行疾病診療規(guī)范和本辦法等有關(guān)規(guī)定,，切實(shí)做好大學(xué)生的醫(yī)療服務(wù)工作。
第二十七條大學(xué)生在院門診室就診時(shí)發(fā)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,，應(yīng)嚴(yán)格按照省,、市物價(jià)局相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條院門診室用藥目錄,，須對(duì)照《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》執(zhí)行,，對(duì)超出目錄范圍的（急診除外）藥品，院醫(yī)保中心不予支付,。
第二十九條建立規(guī)范性藥品臺(tái)帳登記制度,，定期進(jìn)行檢查；完善藥品價(jià)格管理與監(jiān)督體系,，根據(jù)具體情況,，及時(shí)公布藥品價(jià)格或調(diào)整藥品價(jià)格目錄。
第三十條醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行用藥原則,。門診每張?zhí)幏剿幤凡怀^(guò)5種,，一次性用藥量不得超過(guò)3—5天劑量，慢性病7—10天劑量,，用藥情況應(yīng)在病歷上有詳實(shí)記錄,。禁止搭車看病、搭車開(kāi)藥,，弄虛作假等違規(guī)行為,。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理并拒絕支付當(dāng)月醫(yī)療費(fèi)用,。
第三十一條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)堅(jiān)持因病施治,、合理檢查,、合理用藥。實(shí)事求是地為大學(xué)生提供方便,、快捷,、熱情的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)行科學(xué)化管理,，確保會(huì)診,、轉(zhuǎn)診、搶救等診療活動(dòng)的及時(shí)性和規(guī)范化,。
第十一章附則
第三十二條本辦法由亳州學(xué)院醫(yī)保中心負(fù)責(zé)解釋,。
第三十三條本辦法自發(fā)布之日起實(shí)施。
第三十四條本辦法在實(shí)施中,，若國(guó)家,、省、市頒布新的政策,、規(guī)定,，則從其規(guī)定。